Nos fr(ater) ch(unradus) rec(tor) dom(us) hospital(is) Ierosol(imitani) p(ri)or p(ro)ui(n)cia(lis). (et) S(an)c(t)amari(e) Notum facim(us) p(re)sen
tibus (et) fut(ur)is. q(uo)d vnu(m) b(e)n(e)ficiu(m) in p(ri)nhouen ap(u)d Ottone(m) de Hakenb(er)ch emim(us) p(ro) vii.
talentis denarior(um) de heredum suor(um) (con)sensu (et) bona uoluntate. In cui(us) rei testi
moniu(m) p(re)sentem cedulam conscribi fecim(us) sigillo p(re)fati roboratam Ott(on)is.
Testibus subnotatis. fr(ater) Heino de celtbange. fr(ater) wigand(us) fr(ater) vlric(us) de Hak
enb(er)ch fr(ater) Otto. Teuscel. fr(ater) Heino de Sconnawe. chunc de suueringe vlric(us)
de Stauz (et) alii quam plures. Acta sunt hec anno d(omi)ni .M(illesimo). cc(entesimo). lxxij.